|
|
‘칼슘통로 차단제’는 협심증 환자, 노인환자들이 선택하게 되는 약이다.복용을 갑자기 중단하면 치명적인 고혈압 긴급증 (Hypertension Emergency)이 발생할 수 있으므로 서서히 감량 후 중지하는 것이 좋다.특히 노인환자들은 과도한 혈압강하 증상이 나타날 수 있으므로 주의를 기울인다.
◆ 작용기전 암로디핀은 칼슘길항제다. 1)허혈 부위와 정상 부위의 주관상동맥과 기타 관상세동맥을 확장시킴 2)관상동맥경련(변종 협심증 등) 환자의 심근허혈 부위에 산소공급 증가
◆ 복약지도
1. 복용법
1)1회 아침에, 2회 아침ㆍ점심 공복에 복용. 2)성인 1일 1회 5mg 경구투여, 최대 10mg
2. 주의사항
1)지시된 용법ㆍ용량을 준수 -절대 주치의의 지시 없이 갑자기 중단하지 말 것 -심각한 부작용(Hypertension emergency) 발생 가능 - 빈맥, 고혈압, 허혈, 협심증, 심근경색 등의 부작용이 나타날 수 있음 2)초기 투약시 일시적 저혈압이 올 수 있음-맥박 확인 3)초회 복약ㆍ용량 증가 후 두통ㆍ안면홍조ㆍ심계항진ㆍ현기증ㆍ피로가 올 수 있음-자연 호전됨 4)위장장애(오심ㆍ구역ㆍ변비)-가벼운 음식ㆍ섬유소 섭취 5)다음 증상이 나타나면 즉시 주치의와 상담-지속적인 두통, 구토, 변비, 심계항진, 안면ㆍ말초부종, 체중증가, 호흡곤란 6)병원/건강 검진-검사 전에 복용사실을 알릴 것 7)모든 약물을 복용하기 전에 반드시 의사의 처방을 받을 것 8)음식물-감염식, 칼로리 제한/칼륨식이(주치의의 지시에 따름) 9)술, 알코올 음료, 흡연, 커피(카페인)-고혈압 환자의 기본적인 금기 10)자몽주스(Grapefruit juice) 11)어지러움증-운전, 고소작업, 위험한 기계작업 등에 주의 12)혈압ㆍ맥박ㆍ호흡 수 수시로 확인 13)과도한 한출, 급격한 온도변화 주의-목욕탕, 겨울철 새벽 산책 등에 주의 14)운동량, 육체노동-주치의와 상담해 운동부하를 결정할 것 15)투여 중지 후에도 완만한 혈압강하 작용이 있음 16)장기간 복용시 정기적인 치과검진 필요-치육 출혈, 부종ㆍ약화 가능 칼슘채널 차단제’는 자몽주스와 함께 먹으면 약 독성이 나타날 수 있으므로 주의한다.
◆ 부작용
1. 중증 : 간장애, 어지러움, 심계항진, 빈맥, 혈압강하, 말초부종, 구역, 구토, 심와부통, 설사, 묽은변, 변비, 홍조, 두통, 두중감, 구갈, 홍반, 피부홍통증, 가려움, 두드러기, 반점상 구진성 발진, 장복시 치육 출혈, 부종ㆍ약화, 호흡곤란, 쇠약, 근육경련, 내당력 저하
2. 경증 : 전신권태감, 졸음, 피로감, 열감 복부불쾌감, 빈뇨
◆ 금기
과민증, 임신, 수유부, 중증 간장애, 중증 대동맥판 협착증, 쇼크, 중증 저혈압, 신부전 환자, 고령자 | 고혈압은 지속적인 약물 복용이 매우 중요한 질병이다.치료에 의해 일시적으로 상태가 호전됐다고 약을 끊거나 바꿔서는 안 되며 진통제 등을 임의로 복용해서도 안 된다.
혈압은 심박출량과 말초혈관장애의 정도에 따라 결정이 되는데, 심박출량을 줄이거나 말초혈관을 확장시켜서 혈압을 낮추게 되는 것이 고혈압 치료제의 원리다.이 과정에서 다른 약물과 마찬가지로 부반응, 독성반응, 과민반응 등의 약물유해반응을 일으킬 수 있다.
고혈압 치료제는 혈관을 확장시켜 혈압을 낮추는 역할을 해준다. CCB(Calcium Channel Blocker: 칼슘채널 차단제)제제는 칼슘이 세포 안으로 들어가는 것을 억제해 혈압을 낮추는 약물이다
|
| |